精准医学如何改变癌症治疗

在医学上，尤其是在癌症治疗上，没有 such thing as universal. No two people are the same. Their cancers aren’t the same. 他们对治疗的反应也不一样.

As medical director of the UCSF – Washington Cancer Center我参与了癌症项目的程序化发展， 其中包括一系列寻求从诊断中为患者提供支持的服务 除此之外，还包括社会工作，营养，以及潜在的姑息治疗 care. 这种综合癌症治疗模式的一个重要方面是 our focus on precision medicine.

随着澳门银河娱乐逐渐远离传统的一刀切模式， precision medicine 让我们有机会制定个性化的治疗方案 take into account the person as a whole. By combining genetic analysis, 病史，生活方式和期望，医生可以发展和 推荐治疗方法，不仅有效，而且提高质量 life while treating the disease.

What precision medicine is (and isn’t)

精准医疗不仅仅是另一个营销术语，它是 这是一种综合了生活方式、环境和个人因素的医学模型 选择最好的治疗和预防策略的遗传变异. 与普遍的看法相反，它不是为特定的个人量身定制的， but, rather, to a subpopulation. What precision medicine is not, however, is a silver bullet. 既不简单也不绝对，它使用所有可用的 预测最有效、危害最小的治疗方案的知识.

If it’s not a silver bullet, why use it?

只是因为它提供了可能性.

在过去的十年里，DNA测序的成本显著下降. 过去需要花费数万美元的工作现在只需要1美元就可以完成 few hundred dollars. 对于机构和学术医学院校，它 成本过高真的阻碍了重大的发展吗 genetic research. 随着障碍的解除，我们发现 因为我们有能力对DNA进行排序，而识别突变却没有 意思是我们总是知道如何处理这些信息.

Not yet, anyway.

因此，虽然精准医学可以为个性化治疗提供信息，但它 目前最大的贡献是积累了一个突变库 从中我们可以研究，比较，并开发新的治疗目标.

How it relates to the treatment of cancer

过去，癌症是根据发生器官来分类和诊断的 比如肺癌、结肠癌或前列腺癌. This led 一刀切的治疗方法产生了巨大的不同 responses in patients. You’d receive a diagnosis and treatment plan 从本质上讲，这需要你，反复试验，通过治疗 options. 只有当这些选择用尽后，非标准疗法才会出现 be considered.

人们花了数年的时间在基因层面上研究如何以及为什么会这样 a type of cancer may behave a certain way. Not only does that increase 针对特定类型癌症的治疗的有效性， 我们可以看到不同类型癌症的基因相似性 widens treatment options.

例如，前列腺癌过去被认为是由激素驱动的. 直到几年前我们才意识到一些前列腺 癌症患者的brca突变几率也更高. What 这意味着在这些情况下，其他治疗乳腺癌的方法 或由BRCA突变驱动的卵巢癌也可以用于前列腺癌.

如果没有精准医疗，这是不可能的.

The UCSF benefit

With its precision cancer 医学方面，加州大学旧金山分校投入了大量资源， 绘制和综合数据，以更清楚地了解疾病， like cancer affect populations. A world leader in molecular oncology, the UCSF 500 Cancer Gene Panel 这种测试可以识别患者肿瘤和肿瘤DNA中的突变 将它们与靶向治疗和临床试验相匹配. Beyond treatment, 在某些情况下，UCSF 500可以提供明确的诊断类型 甚至是识别基因标记（如BRCA） 突变)可能会影响病人的家庭成员在未来.

顾名思义，加州大学旧金山分校-澳门银河娱乐癌症中心是一个合作伙伴 加州大学旧金山分校健康中心和澳门银河娱乐医院澳门银河娱乐系统. It provides 包括住院和门诊护理、支持和教育. The goal of 这一伙伴关系旨在建立一个全面的区域医疗网络， 并为三城居民提供加州大学旧金山分校一些最好的专业 services. 其中包括癌症诊断的精准医疗方法， 治疗和研究——没有成本，没有时间，坦率地说， 不得不去旧金山的麻烦.

虽然目前形式的精准医疗并不是包治百病 or even a cure most 它是向更智能转变的驱动力， more personalized care. 通过与UCSF健康，澳门银河娱乐医院的合作 Healthcare System已经进行了长期投资，以实现这种数据驱动的 future to our community. What that means in the context of cancer care 患者和人群是否能更好地获得筛查和治疗 that ultimately lead to better outcomes.

Posted July, 2019